Antrag auf Befreiung von der Ausweispflicht

Hiermit beantrage ich,

geb.:

wohnhaft: ,

von der Ausweispflicht befreit zu werden, da ich mich aufgrund meiner

körperlichen Behinderung nicht mehr in der Öffentlichkeit bewegen kann

(dauerhafte Unterbringung in einem Krankenhaus, Pflegeheim, häuslicher

Pflege).

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Ort, Datum	Unterschrift

Bei Beantragung durch Dritte auszufüllen:

Hiermit beantrage(n) ich/wir

Herrn/Frau

geb.:

wohnhaft:

von der Ausweispflicht zu befreien, weil er/sie wegen einer körperlichen

Behinderung auf Dauer

in einem Krankenhaus/Heim untergebracht ist,

zu Hause in Pflege lebt,

und sich dadurch nicht mehr in der Öffentlichkeit bewegen kann.

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Ort, Datum	Unterschrift

Als Unterlagen sind mit diesem Antrag vorzulegen:

1. ein Nachweis über die Immobilität, z. B. vom Hausarzt, Krankenhaus, Pflegeheim

oder Pflegedienst

2. die ungültigen Ausweisdokumente

3. bei Beantragung durch Dritte: eine Vollmacht, dass Sie die Befreiung von der

Ausweispflicht vornehmen dürfen bzw. aktueller Betreuerausweis

4. gültiges Ausweisdokument der Person, die den Befreiungsantrag vorlegt